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西综考研内科学病例分析题共题干:呼吸系统(13)

2018-12-06 16:26 | 考研集训营

临床医学考研专业课考临床医学综合能力,简称西综。西综满分300分,病例分析题的分值在60分左右,占比20%。因此西综考研病例分析题是非常重要的题型。下面是考研集训营网总结的西综考研病例分析题及答案,内科学第一章呼吸系统的共题干题型病例分析题及答案解析如下:

西综考研内科学病例分析题共题干:呼吸系统

第一章呼吸系统

一、呼吸系统共题干病例分析题

(39-40题共用题干)

男,60岁,咳嗽、咳痰20年,有高血压、肝炎病史。查体:BP150/80mmHg,肝界位于第六肋间。心浊音界缩小,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm,双下肢浮肿。心电图报告:顺钟向转位,V1、V2V3呈QS型。

39.最可能的诊断是  【答案】B

A.陈旧性心肌梗死

B.慢性肺源性心脏病

C.慢性活动性肝炎

D.高血压心脏病

40.此类患者死亡的首要原因是【答案】A

A.肺性脑病

B.酸碱失衡及电解质紊乱

C.心律失常

D.休克

二、答案解析

39.【答案】B    40.【答案】A

【解析】(1)患者有咳嗽、咳痰病史,提示为慢性支气管炎。查体提示右心室肥大改变且伴有右心衰竭,同时结合心电图表现,以上特征均支持慢性肺心病的诊断。

(2)肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征,是慢性肺心病死亡的首要原因。

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(责任编辑:无梦 )
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