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2016西医综合考研复习资料:常见的禁忌症与适应症

2015-06-29 17:08 | 考研集训营

西医中常见的禁忌症与适应症是单项选择题重要考点,在历年西医综合考研真题中也多次出现。随着7月份的到来,2016西医综合考研复习正式进入暑期复习阶段,为帮助同学们迅速适应暑期考研复习节奏,文都考研集训营近期会陆续为同学们整理重要考点,今天与同学们分享的就是常见的禁忌症与适应症。
 

2016西医综合考研复习资料:常见的禁忌症与适应症
 


· 60岁以上老年人患胃十二指肠溃疡伴出血者,很难自愈,应早期手术


· 65岁以上老年人股骨颈骨折首选关节置换术,40~65岁患者股骨颈骨折首选切开复位内固定术


· 老人患阑尾炎属于特殊类型阑尾炎,应及早诊治,否则易危及生命(老人体质较弱. 原则上尽量避免手术,但以上三类较特别)


· 老年人腰椎间盘脱出症发病率最低,但易患椎管狭窄。


· 单纯性甲状腺肿的手术指征:胸骨后甲状腺肿/压迫症状/继发性甲亢或恶变


· 甲亢手术指征:胸骨后甲状腺肿/压迫症状/继发性甲亢/高功能腺瘤/中度以上原发性甲亢,甲亢内科治疗无效/怀孕4~6个月


· 乳癌化疗指征:淋巴结(+)/淋巴结(-),直径>2cm/组织学分化差/ER(-)、PLR(-)/HER2基因过度表达


· 胃癌化疗指征:高度恶性性/多发癌灶/面积>5cm/年龄<40岁,进展期(早期胃癌原则上不必化疗)


· 消化性溃疡手术指征:内科治疗无效/特殊溃疡/明显并发症(单纯性穿孔可以自愈,故消化道溃疡穿孔并非绝对适应症)


· 胆囊切除手术指征:结石>3cm/息肉>1cm/瓷化胆囊/有糖尿病或心肺功能不全/儿童或病情>10年/有合并开腹的手术


· 胆囊切除术术中行胆总管探查术指征:术中高度怀疑有胆总管梗阻/术中证实有胆总管梗阻/小胆囊结石,可能进入胆总管者


· 良性前列腺增生手术指征:排尿量150~200ml时,最大尿流速小于10ml/s,膀胱余尿量>50ml/急性尿潴留病史


· 髌骨骨折非手术指征:横行骨折移位<0. 5cm


· 股骨颈骨折非手术治疗指征:无明显移位/稳定性骨折不耐受手术


· 骨关节结核手术指征:全关节结核/脊柱受压明显/死骨及大脓肿、窦道不愈、髓腔高压/术前抗结核病治疗4~6周,至少2周(禁忌:结核病活动期,明显中毒症状,不耐受)


· ITP患者切脾指征:糖皮质激素治疗3~6个月无效(禁忌:年龄小于2岁,妊娠、不耐受。


更多西医综合考研复习资料我们会在后续进行更新。最后,祝愿同学们2016西医综合暑期考研复习一切顺利。

                    原文网址:http://www.kyjxy.com/zhuanyeke/xizong/17721.html
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